Vaginálna suchosť

Vaginálna suchosť môže postihnúť ženy v akomkoľvek veku. Častejšie sa však vyskytuje u starších žien, najmä krátko pred vstupom do klimaktéria a po menopauze. Je dôsledkom prirodzeného poklesu hormónov v tele ženy, prípadne komplikáciou niektorých ochorení a stavov. Výrazne ovplyvňuje kvalitu pohlavného života ženy. Vaginálna suchosť môže počas pohlavného styku spôsobiť bolesť alebo nepohodlie, čo môže mať vplyv na vzťah s partnerom. Tento stav môže viesť k častým bakteriálnym alebo kvasinkovým infekciám.

VZNIK A PRÍČINY

Na kvalitu pohlavného života ženy vplýva rad faktorov. Okrem iných je to koncentrácia pohlavných hormónov, ktorá je nestabilná v priebehu života aj počas jednotlivých fáz menštruačného cyklu. Estrogén, ženský pohlavný hormón, pomáha udržiavať sliznicu vagíny tak, že pôsobí na elasticitu jej tkaniva, ovplyvňuje kyslosť vaginálneho prostredia a zúčastňuje sa na procesoch prirodzenej lubrikácie vagíny. Hlavnou príčinou vaginálnej suchosti je pokles hladiny estrogénu. Ďalšie príčiny vaginálnej suchosti spočívajú v zdravotných komplikáciách, ochoreniach alebo hygienických postupoch. Koncentrácia estrogénov v ženskom tele klesá vinou dojčenia, pôrodu, fajčenia cigariet, v dôsledku liečby onkologického ochorenia vaječníkov, ale aj pri ochoreniach imunitného systému. Prirodzený postupný pokles estrogénov v tele ženy je príznakom perimenopauzy (prechodný čas medzi fertilným obdobím a menopauzou) a trvalým sa stáva, keď u ženy zaniká menštruačný a ovariálny cyklus (menopauza, klimaktérium, prechod). Produkcia estrogénov sa zastaví i v prípade operácie, pri ktorej dôjde k odstráneniu vaječníkov (ooporektómia). Ďalšie príčiny vaginálnej suchosti sú neadekvátne hygienické návyky (časté sprchovanie genitálií, používanie parfumovaných prostriedkov intímnej hygieny), ale aj Sjögrenov syndróm (chronické autoimunitné ochorenie systémovo postihujúce spojivové tkanivo, charakterizované zníženým vylučovaním žliaz s vonkajšou sekréciou), diabetes, prípadne užívanie liekov proti alergii a nachladnutiu a užívanie antikoncepčných tabletiek a antidepresív.

PRÍZNAKY

Vaginálna suchosť sa prejavuje pocitom bolesti alebo svrbenia v okolí pošvy, pociťovaním bolesti alebo nepohodlia počas pohlavného styku, predlžovaním predohry potrebnej na lubrikáciu pošvy pred pohlavným stykom a častejšími infekciami močových ciest. Častý je aj pocit pálenia, strata záujmu o sex a ľahké krvácanie po pohlavnom styku.

DIAGNOSTIKA

Diagnostika prebieha počas návštevy gynekologickej ambulancie. Počas nej lekár realizuje vyšetrenie panvy, okrem iného aj pohlavných orgánov a vagíny, kde sa zameriava na prehliadku sliznice pošvy. Kontroluje jej hrúbku a farbu. Vyšetrenie zahŕňa aj odber venóznej krvi kvôli stanoveniu hladín hormónov, prípadne kvôli vylúčeniu iných autoimunitných ochorení. Niekedy je súčasťou vyšetrenia odber a analýza vzorky vaginálneho sekrétu v laboratóriách.

LIEČBA

Liečba vaginálnej suchosti závisí od príčiny tohto stavu. Možnosti liečby zahŕňajú používanie lubrikantov a krémov, ktoré imitujú prirodzenú lubrikáciu vagíny pri pohlavnom vzrušení. Používajú sa pred pohlavným stykom a v prípade potreby aj počas neho. Existuje mnoho voľnopredajných lubrikantov, ktoré sa môžu aplikovať na vaginálnu oblasť, aby sa znížila suchosť a nepohodlie. Tieto mazivá a hydratačné krémy môžu tiež zmeniť pH vagíny, tak sa znižuje pravdepodobnosť infekcie močových ciest. Ženy by mali siahnuť po lubrikante špeciálne určenom na vaginálne použitie. Mazivo by malo byť na báze vody a nemalo by obsahovať parfumy, rastlinné extrakty ani umelé farby, lebo môžu spôsobiť podráždenie. Lubrikanty na báze vazelíny a minerálneho oleja môžu poškodiť latexové kondómy a mechanické ochranné prostriedky používané na kontrolu pôrodnosti. Ďalšou možnosťou je topický estrogén. Je k dispozícii ako tableta, krém, čapík alebo krúžok, ktorý je umiestnený do vagíny. Niektoré bežné alternatívne terapie zahŕňajú zvýšenú konzumáciu sójových bôbov, ktoré obsahujú izoflavóny, látky pôsobiace v tele podobne ako estrogén.

PREVENCIA

V prípade vaginálnej suchosti sa neodporúča využívanie dráždivých produktov intímnej hygieny a vaginálnej sprchy. Vhodné je nepoužívať kondómy, ktoré obsahujú nonoyxnol-9 alebo N-9, pretože tieto látky spôsobujú vaginálnu suchosť. Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje spôsob, ako zabrániť zmenám vagíny, ktoré súvisia s vekom alebo reprodukciou.

Zdroj: lekar.sk